Bilirubina – barwnik obecny w naszym ciele, o odcieniu pomarańczowo-żółtym.  Badanie zawartości bilirubiny wykonuje się, aby potwierdzić lub wykluczyć problemy z wątrobą, a w przypadku noworodków stwierdzić żółtaczkę.

Bilirubina – czym właściwie jest?

Bilirubina jest to pewnego rodzaju barwnik ( żółty) , pochodzący z rozpadu krwinek czerwonych.  Za pomocą pomiaru bilirubiny, lekarz jest w stanie określić czy mamy problem z wątrobą. Bilirubina również jest ważnym wskaźnikiem podczas badań na żółtaczkę.

Podczas rozpadu hemoglobiny powstaje bilirubina. Hem, czyli składnik hemoglobiny, przedostaje się do naszego osocza, następnie wędruje w krwioobiegu do wątroby, tam ulega przemianom, następnie bilirubina  zostaje wydalona do woreczka żółciowego. Bilirubina najbardziej rozkłada się w układzie siateczkowo-śródbłonkowym, który znajduje się dokładnie w wątrobie oraz śledzionie. Podczas przemiany bilirubina, również ma wpływ na kolor moczu oraz stolca.

Bilirubina całkowita w moczu sugeruje stan chorobowy, natomiast bilirubina całkowita, wykazana w badaniu krwi nie powinna nas niepokoić.

Kiedy wykonuje się badanie bilirubiny, i w jakim celu ?

Bilirubina w naszym organizmie występuje w dwóch rodzajach.

  • Sprężona
  • Niesprężona

Połączenie obu frakcji tworzy bilirubinę całkowitą.

Bilirubina u noworodków

Badanie bilirubiny wykonuje się u noworodków, w celu stwierdzenie żółtaczki.  Natomiast u dorosłych wykonuje się aby stwierdzić:

  • Żółtaczkę jej typ
  • Choroby wątroby
  • Zapalenie wątroby
  • Zatrucie
  • Choroby dróg żółciowych
  • Niedokrwistość

Badanie polega na oddaniu moczu, lub pobraniu krwi z żyły łokciowej.  Aby badanie było wiarygodne, należy zgłosić się w godzinach porannych, na czczo. Istotne jest również, aby przez 6 godzin przed badaniem nie spożywać pokarmów oraz nie pić. Jeżeli przyjmujemy na stałe leki, musimy o tym poinformować lekarza, ponieważ mogą mieć wpływ na wynik badania.  Głównym wskazaniem do badania bilirubiny jest ból brzucha, zmiana zabarwienia stolca oraz moczu.

Podwyższona bilirubina – przyczyny

Najczęściej podwyższona bilirubina jest z wynikiem:

  • Marskości wątroby
  • Wirusowym zapaleniu wątroby
  • Niedrożnością kanałów żółciowych
  • Hemolizy
  • Zespołem Criglera-Najjara,Gilberta
  • Anemią sierpowatą
  • Cholestazy
  • Stosowania antykoncepcji
  • Przyjmowania leków
  • Nowotworu
  • Zatruciem
  • Kamicy nerkowej
podwyższona bilirubina
podwyższona bilirubina

Wysoki poziom bilirubiny we krwi możemy zaobserwować sami. Najczęściej białka oczu przybierają żółtawy odcień, a nasz mocz staje się bardzo ciemny. Dodatkowo możemy czuć się bardzo zmęczeni, możemy mieć bóle podbrzusza, którym towarzyszą wymioty. U dzieci wysokie stężenie bilirubiny może być bardzo niebezpieczne. Taki stan możne doprowadzić do drgawek lub problemów z napięciem mięśni.

Bilirubina w moczu

Bilirubina nie powinna występować w moczu. Jeżeli jednak zdarzy się, że jej stężenie zostanie wykryte, może to świadczyć o chorobach wątroby, nerek lub dróg żółciowych. Natomiast u kobiet ciężarnych dodatkowo może świadczyć o cholestazie. Objawem jest żółtaczka ciążowa oraz świąd.  Każde wysokie stężenie bilirubiny w badaniach świadczy o chorobie.

Leczenie wysokiej bilirubiny

Podczas wizyty lekarskiej, na której lekarz stwierdzi przyczynę, dostaniemy odpowiednie zalecenia. W przypadku wysokiego stężenia bilirubiny spowodowanego lekami, lekarz zmieni dawkowanie lub lek. Jeżeli bilirubina występuje w przypadku niedrożności konieczna jest operacja.

Za niski poziom bilirubiny

W przypadku za niskiego wyniku bilirubiny nie mamy powodu do obaw. Jest to wynik który nie wskazuje na choroby. Niski poziom nie ma znaczenia klinicznego. Jest to akceptowany wynik, uznawany jako poprawny.

Bilirubina a choroby wątroby

W przypadku choroby wątroby, prócz badania bilirubiny, pod uwagę branie są dodatkowe wskaźniki takie jak GGTB, ALP, AspAT, AIAT.

Zobacz także

Serce człowieka – budowa i funkcjonowanie

Serce jest najważniejszych organem w naszym ciele. To serce, pompuje krew za pomocą rytmic…